lo sabras cuando lo veas

Esta es la frase que resume el nuevo buscador Searchme, nuevo e impresionante en el que destacan dos características especificas: la primera es la de devolver los resultados en formato visual es decir que se ven directamente las páginas encontradas en formas de imágenes que se pueden hojear como si de una realidad virtual se tratara, al estilo del Itunes.

 

La segunda es que divide los resultados en categorías que aparecen sobre la marcha de acuerdo al término de búsqueda ingresado, de tal forma que podamos elegir una categoría especifica  y así lograr un resultado más ajustado. Por ejemplo si escribo virus en la caja, Searchme antes de la búsqueda me muestra varias categorías que van desde software hasta email, pasando por enfermedades. 

la agencia laín entralgo no paga

Cual no es mi sorpresa cuando esta mañana voya hojear el BMJ y me encuentro con este cartelito:

Se confirman así los ultimos rumores, la agencia lain entralgo organismo encargado de desarrollar una adecuada promoción, ordenación, coordinación, gestión, evaluación y acreditación de todas las actividades de formación e investigación en ciencias de la salud de la comunidad de Madrid, no cree necesario renovar la suscripción de una gran parte de las revistas de su bilioteca virtual y nos deja sin acceder a una fuente de información importantisima para la practica médica,

ya sabeís los de Madrid la agencia laín entralgo  NO pone a disposición de los profesionales sanitarios la biblioteca virtual, con lo que NO facilita la difusión de conocimientos científicos, NI  atiende las necesidades de información bibliográfica de todos los profesionales sanitarios.

Otro escandalo y uno ya se cansa, de verdad ……..en cualquier caso supongo que algo habra que hacer para no consentir este atropello

es diferente

Parece que en otros lugares se toman las cosas más en serio, segun se informa en el blog sanitario del Wall Street Journal varias personas , incluido medicos, han sido despedidas y otras amonestadas por la dirección del UCLA Medical Center por fisgonear en los historiales clínicos de estrellas como Britney Spears o Farrah Fawcett. Un caso similar se dio en hopital de Jersey y en este caso el famoso afectado era George Cloney.

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Igualico que aquí, hace unos años se sanciono a telefonistas por curiosear datos del fichero de telefónica correspondiente a Leticia Ortiz,  justo cuando se comprometió con el príncipe de Asturias, aunque no es seguro parece que la sanción  se acabo anulando por presión de los sindicatos.

la vergüenza nacional

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Después de esto procure no dar ningún dato sensible a ningún medico que trabaje para una institución pública o privada, y si lo hace dígale que no lo escriba, o que no lo meta en ningún ordenador

La sanidad madrileña entra en Defcon Dos

Pues si, la sanidad madrileña en general y la atención primaria en particular  (parece que también las de otras comunidades) entra en Defcon Dos y probablemente no salga de ese nivel hasta después del verano. No es por la huelga que se inicia hoy, es por muchas causas entre las que destaca la incompetencia de los que mandan -y han mandado- y el agotamiento de un modelo.

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Internet es malo para la salud

Por fin se ha podido demostrar lo tantas veces anunciado: Internet es malo para la salud , dejar que los pacientes accedan a la información médica en Internet, o incluso la produzcan,  es un grave error a no ser que esta información este controlada por los de siempre 😉

Hackers Assault Epilepsy Patients via Computer esta noticia se incluye en la versión digital de la revista Wired y narra la incursión de hackers (yo les llamaría hijos de puta) en foros dedicados a epilépticos. Mediante maliciosos códigos, hacían que estos pacientes se dirigieran a páginas que incluían efectos de tipo lumínico y otros que favorecían la aparición de crisis convulsivas en pacientes sensibles.

The incident, possibly the first computer attack to inflict physical harm on the victims……

hasta los dientes

Un punto de contacto entre médicos generales y estomatólogos u odontólogos es el manejo de pacientes que requieren servicios odontológicos y a la vez tienen determinadas enfermedades cardiacas y/o están anticoagulados. Hasta ahora era casi un dogma de fe que estos pacientes tenia que pasar por el médico de familia, bien para que instaurara un tratamiento profiláctico antibiótico, o para que se modificaran las pautas en el tratamiento anticoagulante, estas prácticas que ya hace tiempo que se intuían como innecesarias, ha dejado de ser tan sólidas desde que se han publicado (recientemente) dos guías de practica clínica.

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La primera Prophylaxis against infective endocarditis es del NICE, instituto británico comisionado para realizar guías de aplicación en el NHS, entre otras cosas señala la NO necesidad de emplear profilaxis antibiótica en pacientes con patología cardíaca estructural que presenten riego de sufrir endocarditis (estenosis o insuficiencia valvular, válvulas artificiales, miocardiopatía hipertrófica, enfermedades congénitas, etc.)

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La segunda ha sido realizada por British Committee for Standards in Haematology (BCSH), esta dedicada a guiar el manejo de lo pacientes anticoagulados que van a ser sometidos a cirugía dental –Guidelines for the management of patients who are taking oral anticoagulants and who require dental surgery– y de la cual se puede leer un resumen en la revista Evidence Based dentistry. Al igual que en la anterior, son rotundos e indican que en la mayoría de los pacientes la anticoagulación no debe ser suspendida, ni siquiera modificadaua.jpg.

salud 2.0

En todos los blogs americanos qe se dedican a esto de la medicina y el Internet se esta comentando estos días la reunión sobre Health 2.0 celebrada recientemente en San Diego, donde se han mostrado las nuevas ideas y aplicaciones de la web  2.0 que se pueden utilizar en la medicina en general y en el cuidado de los pacientes en particular.

Los mejores post o comentarios son sin duda los dedicados a dar una opinión de primera (o segunda) mano sobre lo que sucedió en esta conferencia, pero también es francamente demostrativo este artículo de David Hamilton Six Health 2.0 firms reinvent doctor-patient ties donde se repasan seis nuevas aplicaciones web 2.0 (startups que llaman ellos) aplicadas a reforzar las relación medico-paciente.
Destaca Myca que permite manejar y visualizar la historia clínica en un formato familiar a pesar de ser digital y cuyo asesor medico es un jovial médico que se ha «inventado» una nueva forma de practicar la medicina y relacionarse con los pacientes. También interesante es PharmaSURVEYOR encaminada a informar, detectar y minimizar los efectos adversos de los medicamentos desde un enfoque original y donde el paciente es el protagonista.

Hay mas que comentaremos proximamente

tulipanes adversos

Una posible interacción entre dos fármacos muy utilizados, la metoclopramida y los inhibidores de la recaptación de serotonina, es la de originar un aumento de las reacciones extrapiramidales (acatisia, reacciones distonicas agudas y parkinsonimo)

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El sistema de farmacovigilancia holandés tiene una excelente página web donde se recogen «señales» como la relatada al principio y una base de datos de informes de reaciones adversa, en la que bien por fármaco, o bien por tipo de reacción se pueden localizar útil información sobre estos efectos frecuentes y cuyo conocimiento es tan necesario en la consultas de atención primaria

lo que le viento se llevo

Uno de los últimos bastiones de la gratuidad entre las revistas médicas tradicionales aafp.jpg, excelente revista de revisiones y puestas al día, dejara de ser gratis a partir el mes que viene, siendo solo accesible mediante suscripción. Como consuelo queda el que permitirán acceso gratis al material de mas de un año de antigüedad.
NOTICE: The bulk of the online archives for American Family Physician and Family Practice Management are open to all. Beginning in April, though, online access to new issues of both journals will be restricted to AAFP members and paid subscribers for the first year after publication. For access to restricted content, please consider subscribing to the journal or joining the AAFP