besame mucho

Cosas que no (V)

Cosas que no se deben hacer frente a la gripe esA :

mehasalidopandemiaCabrear gratuitamente al personal.

Como dijo el general Custer las batallas las planean los generales pero las ganan los soldados, y eso lo debían recordar nuestros directivos porque una vez mas el éxito va a depender de los que están en primera línea.

Resulta descorazonador que las medidas que se anuncian contra la presunta y próxima pandemia de gripe esA oscilen entre la banalidad y las actuaciones tremendistas a lo John Wayne. Estas ultimas acompañadas indefectiblemente de acumulo de personal que abastezca los delirios de una catástrofe autocumplida.

En todos lados cuecen habas y frente algunas (pocas) voces que reclaman paciencia y tranquilad, la mayoría (más cuanto más jefes son) velan su armas para su particular Little Big Horm en el que sacrificar a la fiel infantería.

En Madrid parece que ganamos, es normal tanto el bienpeinao como el dúo nodoyuna Ana y Patricia, tienen una larga experiencia en tocar las narices al personal. Desde el área única al pediatra volante pasando por poner enfermeras a dirigir médicos, son muchos los meses que estos dirigentes llevan entrenando para fastidiar gratuitamente a su subordinados. Por eso no es de extrañar que sean ellos lo primeros en acumular fuerzas ( denegando vacaciones y permisos) para la batalla que se nos avecina, importa poco recordar que el número no es todo.

dibujo traido de la mamá de Lola

Cosas que no (IV)

  • elinmundoHacer amarillismo con las noticias sobre la gripe A. Por un momento los sres periodistas podían olvidar su origenes y no jugar con los titulares, uno como este arruina cien campañas de educación sanitaria
  • seguir con la tonterias de evitar contactos, ahora se añade la ministra que desancoseja besar reliquias o utilizar agua bendita – estos rojetes aprovechan cualquier cosa 😉
  • confudir los deseos con la realidad como hace Patricia con el informe unico
  • escribir en información dirigida a personas normales cosas como » picos de pandemia» si parece el nombre de un conjunto punk

Cosas que no (III)

Más cosas que no hay que hacer ante la  PANdemia de gripe esa que nos acechatressocis

Manener la desunión y hacer cosas para la galería. Como bien (mal) ejemplifican las sociedades científicas de atención primaria parece claro que hacer la guerra cada uno por su cuenta y tomar medidas discretas y poco originales, anunciándolas  a bombo y platillo, no es lo más adecuado.

Proponer y dar cursos a médicos generales/o familia sobre la gripe es como vender helados en la Antártida, y encima decir que lo van a dirigir especialistas, es para troncharse de risa.

¿ Pero hay alguien más experto en gripe que un médico de cabecera con algo de ciencia, experiencia y sentido común?

Los de la SEMG se unen la SEMERGEN en su afán por docenciarnos a todos  aunque no haga falta. No sé que les darán pero con tal de hacer un curso son capaces de perder la línea del horizonte.

Por otro lado la SEMFyC también da un paso al frente y anuncia la creación de un blog específico de la gripe A en Internet, luego uno pincha y se encuentra con el breve comentario de un blog, algunas direcciones y un video. Hay que salvar a Carlos Almendro estupendo profesional, que a duras penas esta sacando a flote la web de Semfyc,  pero anunciar esto como la fuente de información de una sociedad científica da un poco de risa y de pena.

En fin seguiremos así, tampoco es cuestión de criticar a los compañeros, pero se podrían aplicar un poquito más. Fue un consejo del Centro de Salud de Barrio Sesamo.

Cosas que no…. (II)

Lamentarse de haber despojado a la gente del sentido común  y de la costumbre popular del autocuidado. Lo hemos hecho entre todos, así que ahora a jorobarse. Es un consejo gratis del Centro de Salud Barrio Sésamo

Una historia como otra cualquiera

¿Dr. no tendré la gripe esa ?

¡Pero bueno Encarna!, si Ud. ha venido porque le duele la rodilla.

Ya, pero es que estoy un poco asustada con lo que dice la tele y los periódicos

Si, Encarna se están pasando, incluidos mis jefes. Pero ya sabes que el diablo cuando no tiene nada que hacer mata moscas con el rabo.

Si je, je Doctor pero ya sabe  cómo hay tantas cosa malas

Si lo entiendo pero me sorprende, es Ud. una mujer fuerte, que  como suele decir «no tiene estudios» pero que ha ha demostrado a lo largo de su vida ser una persona capaz e  inteligente. Todavía me acuerdo como tenia asombrada a Diana, la enfermera esa jovencita que vino a hacer la suplencia. Decía que cuidaba a su madre mejor que muchas de sus compañeras.

Ya pero lo de mi madre era fácil, solo tenía un novio alemán, como Ud. decía. Si ya sé que era un chiste que me contó para animarme, pero que Ud. me dijera que lo que tenía mi madre era un novio alemán que se llamaba Alzheimer, me vino muy bien. La cuidaba a ella y a su novio, y  yo sabía que cuando hacía o decía cosa raras era por el novio y no por ella,  aquello me ayudo mucho aunque no lo crea.

Pero es que además ha cuidado de tu marido, sus últimos meses con cáncer de pulmón  no fueron nada fáciles para nadie.

Si, pero ya sabe que era un santo.

Bueno un santo… un poco cabroncete, que bebía y fumaba demasiado y que alguna vez le pegaba

¡Qué cosas dice Ud. Doctor!

A demás ahora tiene que cuidar a diario al cafre ese de nieto que tiene, en lugar de llamarse Aingeru tenía que atender por el nombre de Anibal ( con H), pero claro su hija tiene que pagar la hipoteca del chalé  e irse  de vacaciones a Punta Cana.

Pues eso,  Encarna tú ( te voy a llamar de tu) has lidiado con la vida y la muerte, con enfermedades graves y menos  importantes, sabes más que todos nosotros juntos lo que es CUIDAR (con mayúsculas), así que no te amargue la vida  una panda de aprendices con poder mediático y político. Sigue leyendo

Cosas que no….(I)

Cosas que no hay que hacer ni decir si se quiere evitar el caos ante la posible epidemia de LGE (La Gripe Esa) este otoño. Consejos y lecciones gratis del Centro de Salud de Barrio SésamoPodríamos haber escrito ”lo que hay que hacer” pero para eso ya están otros que cobran por hacerlo (mal)  y gente que de forma desinteresada lo hace mejor que nosotros. Además nuestro miniyo tiene tendencias malignas  je, je ,je

cosasno1

Si la consejera para intentar justificar lo bueno que es su servicio de salud le echa la culpa a la paciente (tardona y fumadora) está lanzando varios mensajes equívocos y peligrosos.

Uno de ellos es que hay que acudir pronto o muy pronto

¿qué es pronto o muy pronto? pues por ejemplo y para muchos la “fase de mocos” y así,  se podrá ver los servicios sanitarios invadidos por mares de mocos que impediran dar una buena asistencia a los que de verdad la necesiten.

Por otro lado eso de empezar a culpar la gente por los factores de riego tiene algo de nazi, hay que andarse con mucho cuidado porque se empieza así y ¡acaban insultándote en la calle por gordo o por tosedor!

La palabra y la piedra suelta no tienen vuelta

entre dos aguas

Si uno sigue aunque sea de lejos los intentos de Obama en su país para iniciar la reforma de la atención sanitaria, se encuentra con los argumentos de unos opositores que no se andan con chiquitas. Es curioso como lo tachan de socialista y hablan de su reforma como Socialized Medicine, cuando ninguno de los dos términos tiene allí un sentido benéfico, más bien es bastante peyorativo. Algo así como cuando aquí se habla de privatización.

Son términos cuasi tabú, que todos procuran evitar aunque marchen por la senda que su correcto significado indica. Es innegable y casi todo el mundo reconoce que la sanidad en EE UU necesita una reforma profunda. El país más poderoso de la tierra no puede tener los indicadores sanitarios que EE UU tiene, ni soportar el galopante coste de su sistema sanitario. Como se explica gráficamente en este blog el negocio de la salud necesita cambiar. De igual forma, aunque menos publicitado, no parece que España vaya a soportar mucho tiempo un sistema sanitario tan ineficiente.

La cada vez menos creíble excusa de la equidad se está extinguiendo por momentos. Parece por tanto, que ambos sistemas van a necesitar algo de las dos cosas: socialización y privatización, pero siempre que los corporativistas grupos de ambos bandos dejan de utilizar eestos términos como arma arrojadiza o como exorcismo con el que conjurar el advenimiento del sentido común.¡Yes, we can!

me duermo

La manera de afrontar la propia enfermedad  por parte de un médico varía según los individuos y con toda probabilidad esta variación difiera poco de la que se roncoda entre los no médicos. Entre las pequeñas diferencias esta la capacidad de análisis e interpretación de los síntomas, incluso los más precoces y sutiles y aunque sea de manera retrospectiva.  Es lo que hace Howard Tandeter médico israelí que en un delicioso relato nos cuenta como se fue desarrollando «su» síndrome de apnea durante el sueño (SAS) y como descubrió que síntomas poco conocidos como la nicturia o la depresión eran debidos a esta enfermedad.

Aprovechando su narración otro médico en una carta al director se atreve a asociar sus ataques de gota e incluso su fibrilación auricular con un largo y no diagnosticado SAS, lo que le da argumentos para preconizar un mayor índice de sospecha por parte de los médicos de familia y un mayor utilización de las pruebas diagnósticas.

Lamentablemente y como señala en su editorial el director de la revista, la polisomnografia es poco accesible con largas listas de espera. Es necesario encontrar algo más que los síntomas que nos permita cribar previamente los candidatos de esta prueba patrón. El sugiere, con otros la medida del cuello (> 43 cm y síntomas=buen candidato) y la literatura médica está llena de estudios sobre cuestionarios que permitan seleccionar la población y aumentar la sensibilidad de la prueba, si bien no parece haberse encontrado todavía un instrumento eficaz en un alta proporción de casos.

que me borren please