Categoría: Atención Primaria

que curioso

Qué curioso que la tres iniciativas más importantes para recobrar la dignidad en nuestro trabajo, sean obra de particulares hartos de la situación y no de nuestros representantes y lideres (sociedades, sindicatos, gestores, políticos, etc.) Probablemente habría que poner en lugar de que curioso ¡que vergüenza!

curioso

un acto de justicia

renovarse o morir

Tomado del blog de Vicente Baos y dedicado a todos los carteristas de servicios

tetanos

a En caso de inmunodeprimidos y usuarios de drogas por vía parenteral, se administrará una dosis de inmunoglobulina en caso de heridas tetanígenas, independientemente del estado de vacunación.

b IGT: inmunoglobulina antitetánica. Se administrará en lugar separado de la vacuna. En general se administran 250 UI. Si han transcurrido más de 24 horas, en personas con más de 90 kg de peso, en heridas con alto riesgo de contaminación o en caso de quemaduras, fracturas o heridas infectadas, se administrará una dosis de 500 UI.

1 Heridas tetanígenas: heridas o quemaduras con un importante grado de tejido desvitalizado, herida punzante (particularmente donde ha habido contacto con suelo o estiércol), las contaminadas con cuerpo extraño, fracturas con herida mordeduras, congelación, aquellas que requieran intervención quirúrgica y que ésta se retrasa más de 6 horas, y aquellas que se presenten en pacientes que tienen sepsis sistémica.

2 Aquellas heridas tetanígenas contaminadas con gran cantidad de material que puede contener esporas y/o que presente grandes zonas de tejido desvitalizado (heridas de alto riesgo), recibirán una dosis de inmunoglobulina

encuentro con el experto

Dentro de los diverso objetivos que puede tener un blog médico probablemente el más original es el A Delgado No, cuya misión es acabar con el actual presidente

experto

de la Asociación Española de Pediatría y derribar la candidatura auspiciada por él en las próximas elecciones de esta sociedad. Gracias a mis amigos del GIPI tengo  mucho contacto  con los pediatras de atención primaria, aunque no tengo mucho conocimiento de lo que pasa en esta sociedad. Sin embargo admiro la bonhomía y compromiso del autor del blog (como demostró en una entrada que me permitió publicar) así como su inteligencia (emocional) y además ¡que caray! Ya es hora de reivindicar la vehemencia y la pasión en una época en que todo el mundo parece cogérsela con papel de fumar.

Todo este preámbulo viene a cuento porque una de las últimas entradas del blog de Juan Delgado es verdaderamente genial. Reseña un conocido y humorístico artículo del BMJ sobre la fauna y flora del expertizaje, y traduce una taxonomía gráfica de este grupo tan importante como incomprendido: los expertos (habría que añadir un último modelo= el experto de la OMS)

Ahora que próximamente voy a participar en un encuentro con el experto, me va venir muy bien para que no me lo crea.

cazafantasmas

Los chicos del GIPI han realizado una encuesta informal en la lista PEDIAP sobre el acceso a Internet desde la consultas de pediatría de atención primaria con sorprendentes resultados. Según estas las CC AA con acceso a Internet más abierto desde las consultas son Aragón, Asturias, Cantabria, Castilla y León, Cataluña, Madrid y Murcia. Hay restricciones suaves en Castilla – La Mancha, Comunidad Valenciana, Extremadura, La Rioja, Navarra y el País Vasco. fanto1Restricciones fuertes en Galicia y La Rioja. Andalucía es la única comunidad autónoma española en la que ningún pediatra de AP «raso» tiene acceso a Internet desde la consulta.

Con algunas observaciones como que en algunas comunidades el acceso va por zonas, solo existe la posibilidad de conectarse a Internet desde un ordenadores concretos del centro o tener limitado el acceso a determinadas páginas web entra las que se incluyen periódicos online o emisoras de radio no afines

Pues eso luego algunos alardeando de nuevas tecnologías y otras gaitas y no cumplen con lo más elemental que es porpocionar acceo sin restricciones a Internet desde la consulta

puff the magic dragon o el ocaso de la medicina de familia

más casos aislados

Tambourine Man

Eh, Señor de la pandereta,
toca una canción para mí,
no tengo sueño
y no hay sitio a donde pueda ir.
Eh, Señor de la pandereta,
toca un canción para mí,
en la mañana tintineante
te seguiré.

Aunque pudieras oír una risa,
girando, dando vueltas locamente
bajo el sol
no se dirige contra nadie,
es sólo escaparse en la huida
y salvo por el cielo
no hay barreras delante.
Y si oyes vagos vestigios
de saltarines tornos de rima
al ritmo de tu pandereta
es sólo un payaso andrajoso
yo no le haría ningún caso
lo que ves es sólo una sombra
que él persigue.

hay que ser gilipollas

Si, hay que ser gili para escribir esto y no caersele a uno la cara de vergüenza. La misma duda:  ¿hay para tanto? es ya insultante, pero es que ademas se dice:
Y más cuando sabemos que las causas de las agresiones suelen ser largas esperas sin información, trámites de bajas laborales, discrepancias sobre la necesidad de un ingreso o una medicación, o la angustia vital cuando una persona piensa que la no atención en el momento está poniendo en riesgo la vida de su familiar.

No solo se permiten pontificar desde la barrera, sino que ademas ni siquiera aprenden donde trabajan. Convendría que alguien les diera un repaso sobre el concepto de causalidad.

dímelo ortega cano

por ejemplo Ortega Cano, le puedo decir que en el negocio de la prevención (que lo es) muchas veces no se da información fiable y verdadera de todos los aspectos, que no se habla de los falsos positivos, que no se habla de las consecuencias del sobrediagnóstico y del sobretratamiento. En fin que no se da información suficiente y valida  para que la gente pueda tomar decisiones informadas. ¿ les digo estas cosas ? ¿ le doy esta editorial del Lancet donde lo explica mucho mejor?

Por favor dime tu Ortega Cano lo que tengo que hacer, dímelo tu ya que mis jefes no me lo dicen, dímelo tu ya que a pesar de un pomposo plan de atención rapida, las pruebas que hay que hacer tardan meses en realizarse, porfi dímelo tu