Categoría: Internet

e-enfermos

About a fifth of American adults say that a disability, handicap, or chronic disease keeps them from participating fully in work, school, housework, or other activities. Half of those living with a disability or chronic disease go online, compared to 74% of those who report no chronic conditions. Fully 86% of internet users living with disability or chronic illness have looked online for information about at least one of 17 health topics, compared with 79% of internet users with no chronic conditions.

Those with chronic conditions are more likely than other e-patients to report that their online searches affected treatment decisions, their interactions with their doctors, their ability to cope with their condition, and their dieting and fitness regimen.

In addition to providing national telephone survey data, this report includes quotes from online essays written by members of an online support group, the Association of Cancer Online Resources (ACOR.org).

Informe

busca en la piramide

casa de citas

Esto de citar se esta poniendo cada dia más difícil, sobre todo por la proliferación de material y medios en los que se reproduce. Es de agradecer por tanto que la Biblioteca Nacional Americana- National Library of Medicine– ponga a nuestra disposición ( y como siempre de forma gratuita) este manual de citas…. bibliográficas Citing Medicine A NLM style guide for authors, editors and publishers

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El estilo de NLM no es exactamente igual al Vancouver –  de uso generalizado en medicina- pero en la práctica sirve de comodín, especialmente cuando el Vancouver no contempla un tipo determinado de cita.

video kill the radio star

oyeme tu que eres joven

Hubo un momento de mi vida doctor, confesaba el paciente, que realmente creí que la tenia bastante pequeña y nunca, nunca se me levantaría como debía, que solo ligaría si me iba con unas señoritas muy simpáticas que me ofrecían su “amistad” y el único sitio donde me divertiría sería en un casino. A pesar de este desastroso espécimen en el que me había convertido, olvide decirle que mi banco tampoco funcionaba y les tenia que recordar mis claves de acceso cada dos por tres, bueno como decía que a pesar de mi lamentable estado un señor también muy simpático y familiar, de Nigeria me ofrecía ganar una gran cantidad de dinero y solo tenia que abrir una cuenta corriente para que otros señor generoso también, me ingresara valiosas comisiones.

Y digo casi porque a punto estuve de creerme lo que me decían los correos electrónicos que recibía, que si compre Viagra, que si con esta hierba o con este aparatillo su …….., se pondrá grande como el de un mulo, que si soy Deborahhhh y estoy esperando que me llameeeeeees, que si ponte al Chat y veras quien soy, que soy el ex secretario del tesoro de Nigeria y un largo etc.

Menos mal que llego mi amigo Manolo y me dijo que eso se llamaba spam y que a todo el mundo le pasaba/le llegaba.

Otras personas más inteligentes que yo, han visto en el spam no solo una molestia, que lo es, sino una oportunidad estupenda para investigar y así el magnifico Alex Jadad jefe del Centre for Global eHealth Innovation de Toronto y Peter Gernburd, han publicado un artículo en el Plos Medicine de este mes donde revisaron los mensajes tipo spam recibidos vía correo electrónico durante un mes. Más del ochenta por ciento de los mensajes que se recibieron eran spam y de estos la tercera parte estaban relacionados con la salud y/o la medicina, en un concepto amplio.

Se anunciaban u ofrecían medicamentos tales como Viagra, Cialis, Valium, Tramadol, y Meridia, Orlistat. También se ofrecían variopintos productos naturales para problemas similares para los que estaban indicados los medicamentos.

Del estudio y a pesar de sus limitaciones se pueden sacar conclusiones y moralejas. Si el spam existe es porque tiene algún mercado, hasta el más tonto se cansaría de enviar mensajes si no tuviera repuesta aunque sean mínimas. Que en el spam, como en casi todo Internet, los productos relacionados con la salud (incluida la sexual) tienen mucha oferta y por tanto es de esperar que también demanda.

Gernburd P, Jadad AR. Will Spam Overwhelm Our Defenses? Evaluating Offerings for Drugs and Natural Health Products.Plos Medicine, September 2007, vol. 4 (9), e274

las mil caras de MEDLINE

Relemed es un motor de búsqueda que actúa » contra» la base datos MEDLINE y tiene como principal característica buscar por sentencias y categorizar los resultados de acuerdo a estas, es decir supone que tiene más importancia como resultado un artículo donde aparezcan los terminos de la búsqueda cercanos y ademas en el mismo párrafo o sentencia

En fin lo mejor es probarlo pero si quieres más explicaciones puedes consultar este artículo

Sanidad 2.0

Aparte de quejarnos e intentar atraer conmiseración, es sabido que los médicos de atención primaria dedicamos mucho tiempo a la lectura. Gracias a los nuevos aires gerenciales que han azotado la geografía patria en los últimos años, una de nuestras revistas de cabecera es The Economist

ecomomist.jpgPues bien hojeando con cierto retraso ( ya se sabe síndrome postvacacional) el segundo numero de septiembre de la revista, me encuentro este recomendable artículo sobre el nuevo escenario donde se esta jugando la relación medico-paciente, la información y la formación medica. Si, de acuerdo siempre habrá algún listillo que diga que esto de la web 2.0 no existe, que paraqui que si paralli, pero es que The Economist y yo somos así.

con dinero y sin dinero hago siempre….

Hay todavía gente que cree que la vida de las publicaciones científicas no ha cambiado, que se mantendrán como decimonónicas forma de transmitir el conocimiento, que existen (a estas alturas) los colegios invisibles, que siempre habrá que pagar por acceder a los informes de la investigación científica. Sin embargo son cada vez más los datos que desmienten estas creencias, hasta ahora las iniciativas eran unas propuestas más o menos naif originadas en las cabezas de científicos tan utópicos como poco prácticos. Un iniciativa proveniente del mundo editorial profesional (Elsevier) rompe todos estos tópicos. La idea se llama OncologySTAT.com, y se materializa como un portal dedicado a oncólogos y profesionales sanitarios interesados en la oncología donde se ofrece junto a otro tipo de materiales informativos, y de forma gratuita artículos de sesudas revistas científicas del mismo grupo editorial.

¿Que como se va financiar? Pues como se financia todo en el mundo actual. Si el portal se convierte en lugar de referencia para este tipo de profesionales acudirán como abejas al panal y que mejor sitio para poner un anuncio ( y cobrar por ponerlo) que donde acude mucha gente.

La noticia la ha publicado el New York Times y ha corrido como la pólvora en los ambientes científicos y bibliotecarios y es que rompe muchos esquemas preconcebidos y timoratos.

Podría servir como ejemplo a grupos editoriales médicos españoles, tienen el material amortizado y aun así no saben sacarle provecho en Internet. No saben aprovechar las sinergias y dinero que podrían obtener con solo convertirlo en acceso gratuito y no en acceso enmascarado como hasta ahora.

Internet me mata

También en Diario medico y con un titular algo amarillento se comenta un trabajo sobre los usos de Internet y las tecnologías informáticas en el sector de la salud. Según este periodico sanitario este estudio lleva a la conclusión que los profesionales más directamente vinculados con la asistencia, y de manera más destacada los facultativos, opinan con mayor frecuencia que la consulta de contenidos de salud en Internet por parte de los pacientes mejora poco o nada, e incluso empeora, su calidad de vida, y que supone una interferencia en la relación médico-paciente

En realidad este informe realizado en la Universidad Abierta de Cataluña (UOC) por el prestigioso profesor Manuel Castells y auspiciado por la Generalitat, es un capitulo dedicado a la salud, del Proyecto Internet en Cataluña (PIC), que al contrario que lo que titula Diario medico, y según sus autores, ha mostrado los siguientes hechos:

  • La apertura de los profesionales al uso de internet, pero con la limitación de los usos de interacción directa con los pacientes.
  • El papel central de las TIC en la reorganización eficiente del sistema sanitario.
  • La necesidad de proceder conjuntamente a la introducción de tecnología, la organización en red de las instituciones sanitarias y la formación y desarrollo de recursos humanos adecuados.
  • La necesidad de adecuar los modelos de financiación y de gestión de la sanidad al nuevo entorno tecnológico.
  • El avance tecnológico sustancial que se produce en la práctica clínica y en la telemedicina, en particular mediante el telediagnóstico por imagen.
  • La dificultad de cambiar el sistema tecnológico sin cambiar en profundidad los modelos de gestión organizativa y de relación laboral.
  • La no-integración de los pacientes en los sistemas de comunicación electrónica.
  • El creciente interés de los pacientes por los usos de la salud en Internet.
  • La escasa interactividad de los webs sanitarios.
  • El papel cada vez mayor de las asociaciones de pacientes en la información y autogestión de la salud.
  • La compleja relación entre práctica privada y práctica pública en un sistema mixto como es el catalán.
  • El éxito de proyectos de innovación tecnológica como el de la tarjeta farmacéutica y la información en red en los grandes hospitales, junto a la difícil implantación del proyecto de historia clínica compartida, que representaría una auténtica revolución en la gestión de la salud.
  • La actitud generalmente positiva de profesionales y pacientes hacia los usos de Internet y redes informáticas en el sistema de salud.

Un parte de este estudio (la encuesta a los médicos colegiados de Barcelona) se puede conseguir como archivo PDF desde la página web del colegio de médicos de Barcelona

Recomendable por tanto estudiarlos y analizarlos mas profundamente,aparte de por su indudable interés, para saber porque en el DM llegan a estas pintorescas conclusiones.

¿Estamos preparados?

Via Diario medico tengo noticia de un estudio noruego publicado en una revista un tanto rara para nosotros el International Journal of Service Industry Management donde se explora la utilización de Internet por el publico, pero no para buscar/encontrar información sino con el más especifico motivo de encontrar un diagnóstico (¡autodiagnosticarse vamos!, eso que en España hacemos y nos hacen sin necesidad de nuevas tecnologías, basta ir a la peluquería o al mercado).

Herramientas, embrionarias y genéricas, las hay (ver post anterior) y más que se desarrollaran, pero lo que se preguntaron en dos estudios estos autores, no médicos por cierto, es si la gente esta preparada utilizar tecnologías de «autoservicio» que les ayuden a diagnosticarse ellos mimos, y cuales son las actitudes hacia el uso de estas tecnologías.

Al parecer la gente (alguna, los pioneros) esta madura para comenzar, si se le proporcionan las herramientas apropiadas, ademas están dispuestas a utilizarlas siendo la motivación más fuerte la derivada de obtener beneficios, como evitar ir a la consulta del medico y la comodidad, seguido de la confianza en que la información sea adecuada.

Even Lanseng & Tor W. Andreassen : “Electronic Healthcare? A Study of Peoples Readiness and Attitude Toward Performing Self-Diagnosis” International Journal of Service Industry Management, Vol. 18 Issue: 4 Page: 394 – 417

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