Categoría: Gestión clínica y sanitaria

hora de aprender polaco (ii)

Los médicos de los PAC gallegos estudian renunciar masivamente a sus contratos
De Diario Medico

Los médicos que ejercen en los puntos de atención continuada (PAC) de Galicia están soliviantados con la última propuesta que el Servicio Gallego de Salud (Sergas) ha llevado a la mesa sectorial para reestructurar estos servicios.

Tanto les ha molestado que la Coordinadora Gallega de Médicos y Enfermeros de Urgencias Extrahospitalarias (Cogamen), que agrupa a la mayoría de estos médicos, baraja dos opciones: plantear una renuncia masiva a sus contratos o multiplicar ante la consejería las solicitudes de reducción de jornada.
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hora de aprender polaco (i)

Inauguramos esta sección donde se irán dando cuenta de los prodromos del descalabro y caida del otrora conocido como excelente sistema sanitario español.

De Diario Médico

Médicos de Cataluña pide mejoras en AP con postales

El sindicato Médicos de Cataluña ha distribuido 6.000 postales reivindicativas por los centros de primaria del Instituto Catalán de la Salud (ICS) con el lema No me explotes.

En la tarjeta se puede ver una caricatura del director gerente del ICS, Francesc José Maria, inflando a un médico que está a punto de reventar, mientras lo observa la consejera Marina Geli con los brazos cruzados.

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La campaña de protestas en la primaria del ICS comenzó el pasado otoño.

Deseos para el nuevo año o mi carta a los reyes magos (3)

3º que vayan aprendiendo polaco

Las cosas se han puesto mal, muy mal, y aunque no es cuestión de alegrarse, uno nota cierto regocijo al sentirse como un bien preciado y escaso tras años de ninguneo, uso y abuso por parte de la administración y por que no decirlo de los pacientes. Como la carta que se expone continuación lo expresa de forma admirable no añado más…. Pues eso, hora de aprender polaco

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El principo del Fin (II)

Los especialistas emitirán todas sus recetas e informes al negarse los médicos de familia

La Conselleria de Sanidad dará instrucciones a los hospitales y los centros de salud informarán a los pacientes de lo que dejarán de asumir en enero para disminuir la burocracia en las consultas.

vía SC de MEDFAM en Información de Alicante aquí
SYLVIA ESCRIBANO La Conselleria de Sanidad ha asumido la propuesta de los médicos de familia para reducir la burocracia en las consultas de los centros de salud y se ha comprometido a dar instrucciones a todos los hospitales de la Comunidad Valenciana sobre las medidas que deberán poner en marcha a partir de enero para descargar a la Atención Primaria. Los facultativos comenzarán a repartir hojas informativas a los pacientes para indicarles que a partir de 2008 deberán exigir al especialista que les dé las recetas, los partes de baja, les solicite las analíticas y les de cita para las revisiones porque los médicos de familia dejarán de hacerlo. La Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria (Svmfyc) pretende así reducir un 30% el número de consultas y poder dedicar más tiempo a los enfermos.

Desde la sociedad médica explican que tres de cada diez citas con el facultativo de familia no se deberían atender en las consultas de los centros de salud porque no se trata de tareas propias del profesional o porque así les ampara la normativa. Tras realizar un documento con 23 propuestas de desburocratización y lograr el apoyo de la Conselleria de Sanidad, los médicos y pediatras de los centros de salud dejarán de hacer las recetas de los medicamentos que prescriban los especialistas hasta las revisiones posteriores y los partes de baja, entre otras medidas. Sigue leyendo

Feliz Navidad Mr. Lawrece

Infragestión: Es la incapacidad de un directivo para hacerse responsable, alumbrar el camino de su organización, y decirle a la gente lo que hay que hacer. Esta incapacidad genera una sensación de desorientación y enfado entre los profesionales que componen la organización (que son en definitiva los que hacen que las cosas pasen).

De Julio Mayol, en su blog Panorama desde el puente

ser digital en el fatuo mundo de la sanidad autonomica española

Decía Negroponte autor de “El mundo digital” que el fax fue (es) una gran mancha en el paisaje de la información, un paso atrás cuyas consecuencias padeceremos durante mucho tiempo.
El fax encajo muy bien en la cultura japonesa que está muy orientada a la imagen, también en la administración pública española, por su tendencia a la ineficacia y al derroche de papel.

Por correo electrónico se pueden enviar una página para que el destinatario la imprima, almacene la información o la modifique según lo desee o necesite. Con el fax esto es imposible y ni siquiera es más económico. El fax elimina la legibilidad por ordenador, que es el medio ideal por el cual el destinatario puede almacenar, recuperar y manipular automáticamente nuestro mensaje, su uso masivo aunque aparentemente ventajoso, frenó y frena el desarrollo de alternativas más eficientes en la comunicación.

Como ejemplo de la utilización ad nauseam del fax en la administración sanitaria basta pasarse por un centro de salud para ver como la mayoría de los documentos de uso diario se escriben en el procesador de textos del ordenador, se imprimen y se mandan por fax. En el destino se recoge, y si no va la papelera, se utiliza para alimentar de información otro programa de ordenador, que su vez imprime documentos que se enviaran por fax de nuevo al centro de origen, a otros centros o directamente a ninguna parte. Ítem más, el rudimentario correo electrónico que se incluye en la historia clínica informatizada, no permite almacenar mensajes, de tal forma que si se quiere guardar la información los mensajes se deben imprimir (se nota que los creadores del programa conocían bien la idiosincrasia del funcionario español).

Algo parecido esta sucediendo con el formato de archivo PDF (Portable Document Format) e Internet. La indudable utilidad del PDF (de hecho el libro de Negroponte esta en Internet en este formato) y sobre todo la familiaridad (es igual que nuestro querido papel) da como resultado su abusiva utilización. Poner información en Internet no es colgar un documento PDF que pueda/deba imprimir, enviar información no es adjuntar un PDF. De acuerdo, más vale eso que nada, pero la aparente ventaja se volverá tarde o temprano en contra nuestra, si consideramos Internet como un almacén de PDFs nunca podremos entender lo que es la Web 2.0, ni los sucesivos avances que se están produciendo. Si nuestras ansias de información se ven satisfechas con ese remedo de fotocopia digital que es el PDF, nunca podremos visualizar un mundo donde la información fluye, alimenta variadas aplicaciones, se transforma, se utiliza desde mil sitos y de mi maneras con diferentes objetivos y sobre todo de manera eficaz y barata.

EL colmo de los colmos, esta página del estupendo boletín terapéutico Sacylite , donde ya ni se preocupan de poner el PDF colocado verticalmente para que se pueda leer en el ordenador. ¿Para que? si su destino sera imprimirse mil y una vez en las (caras) impresoras del servicio de salud correspondiente, para, en el mejor de los casos, ser leído apresuradamente por unos médicos que olvidaran la información y sobre todo no la encontraran cuando realmente la necesiten. ¿Que decía ese boletín sobre la antiagregación? se preguntara el medico en la consulta delante de un flamante ordenador, tan inútil en este caso como un miserable papel.

¿Para que se van a preocupar las conserjerías de que uno pueda buscar y encontrar, de forma rápida y eficaz, la información que ellos mismos producen?

¿Como van a permitir que con sus datos, otros con más visión proporcionen información más ágil al medico atareado?

¿Para que van a aprovechar las virtudes de Internet cuando producen información?, con lo bonito y moderno que queda el PDF

Seguirá…………….

importar menos, retener más

Gracias a la lista MEDFAM-APS uno tiene una completa revista de prensa, sin gastar un duro. Como el post anterior este es un artículo publicado por n colega en este caso en el periódico Hoy de Badajoz

DÍAS atrás, el doctor Dámaso Villa, gerente del Servicio Extremeño de Salud, se refería a la falta de médicos como excusa para justificar la carencia de ciertas prestaciones a los ciudadanos y apuntaba que una solución sería que la facultad admitiera más alumnos de Medicina. Me quedé pensando que el ciudadano que no tiene relación con los temas médicos habrá pensado que ésa es la verdadera solución: Si no hay habrá que hacerlos…

Sigue…… 

El nuevo contrato

Por su rabiosa actualidad recupero un antiguo post de PRIMABLOG

El excelente libro de Muir Gray The Resourceful Patient que se puede adquirir en Internet, nos da unas clara visión sobre la nueva relación entre medicos y pacientes, así como del papel que la información -mejor dicho la nueva distribución del información- jugara en esta relación. Esta nueva relación o contrato se podría resumir en los siguientes términos
Ambos, pacientes y médicos saben ( o deberían saber – el acotado es mío-) que:

1.. La muerte, la enfermedad y el dolor son parte de la vida.
2.. La medicina tiene poderes limitados, particularmente para resolver problemas sociales, y tiene riesgos.
3.. Los médicos no lo saben todo: necesitan apoyo en la toma de decisiones y psicológico.
4.. Estamos juntos en esto.
5.. Los pacientes no pueden dejar sus problemas a los médicos.
6.. Los médicos deberían estar abiertos con respecto a sus limitaciones.
7.. Los políticos deberían abstenerse de hacer promesas exageradas y concentrarse en la realidad.

donde las dan las…

Es curioso comprobar que el mismo desprecio e incomprensión que aquí recibe la medicina privada por parte de muchos profesionales, lo sienten médicos de otros países pero cambiando el objeto de su odio. Lo que en USA llama medicina socializada (es decir la sanidad publica) es objeto en este post de un virulento ataque a costa de las listas de espera y ademas el que lo hace no tiene ningún complejo porque se defiende con ahínco de los ataques

El cliente NO siempre tiene razón

como continuación de la nota anterior y gracias al blog de Carmen Pla he conocido el blog de un guru de las relaciones laborales con unas reflexiones que no tienen desperdicio:

La frase “El cliente siempre tiene razón” fue acuñada por Harry Gordon Selfridge, el fundador de los almacenes Selfridge de Londres en 1909, y se utiliza habitualmente en las empresas para:

  1. Convencer a los clientes que pueden conseguir un buen servicio en esa compañía
  2. Convencer a los empleados para que den un buen servicio a los clientes

Afortunadamente más y más empresas están abandonado esta máxima, porque paradójicamente les lleva a dar un peor servicio. Las cinco razones por las que la frase “ El cliente siempre tiene razón” es errónea son las siguientes

1. Descontenta a los empleados.

2. Da a los clientes maleducados una ventaja injusta

3. Algunos clientes son malos para la empresa

4. Da como resultado un peor servicio

5. Algunos clientes están simple y llanamente equivocados

En el blog Chief Happiness Officer de Alexander Kjerulf