¿Estamos preparados?

Via Diario medico tengo noticia de un estudio noruego publicado en una revista un tanto rara para nosotros el International Journal of Service Industry Management donde se explora la utilización de Internet por el publico, pero no para buscar/encontrar información sino con el más especifico motivo de encontrar un diagnóstico (¡autodiagnosticarse vamos!, eso que en España hacemos y nos hacen sin necesidad de nuevas tecnologías, basta ir a la peluquería o al mercado).

Herramientas, embrionarias y genéricas, las hay (ver post anterior) y más que se desarrollaran, pero lo que se preguntaron en dos estudios estos autores, no médicos por cierto, es si la gente esta preparada utilizar tecnologías de «autoservicio» que les ayuden a diagnosticarse ellos mimos, y cuales son las actitudes hacia el uso de estas tecnologías.

Al parecer la gente (alguna, los pioneros) esta madura para comenzar, si se le proporcionan las herramientas apropiadas, ademas están dispuestas a utilizarlas siendo la motivación más fuerte la derivada de obtener beneficios, como evitar ir a la consulta del medico y la comodidad, seguido de la confianza en que la información sea adecuada.

Even Lanseng & Tor W. Andreassen : “Electronic Healthcare? A Study of Peoples Readiness and Attitude Toward Performing Self-Diagnosis” International Journal of Service Industry Management, Vol. 18 Issue: 4 Page: 394 – 417

Powered by ScribeFire.

Ojo al parche

Como ya se comento en este blog los parches de fentanilo se prescriben incorrectamente en una amplia proporción de casos, pero es que ademas en algunas ocasiones esta «incorrección» tiene consecuencias mortales como nos recuerda este vídeo de la FDA Safety News y del que nos hacemos eco gracias al blog de Vicente Baos

¡que dolor de unidades!

y seguimos con los 25

otros 25 años

Hace unos días fue el cumpleaños del CD-ROM. Hace 25 años Philips y Sony crearon lo que es el CD ROM, Sony se encarga de la parte de la encriptación y el software, mientras que Philips era la encargada de crear todo el hardware necesario.

Salio al mercado en 1982 y el primer reproductor de CD-ROM fue el Philips CD100 lanzado en 1983. En poco tiempo se comercializaría de forma masiva convirtiéndose en el soporte de audio estándar sustituyendo completamente al vinilo. Alcanzo también la utilización masiva como almacén de datos y para otros cometidos si bien su gloria ha sido muy perecedera. En la música el MP3 le ha dado la puntilla y como soporte de video esta siendo sustituido por otros como los DVD, los discos de alta definición Blu-ray y HD DVD. Los CD-ROMs se siguen utilizando para almacenar datos pero el avance de las memorias externas desde discos duros hasta las llaves USB, están marcando el comienzo del fin de esta tecnología.

Gracias a los reflejos plateados que emite cuando les da la luz, en el campo castellano y en las terrazas de grandes ciudades se les ha encontrado una nueva aplicación como espantapájaros (vease la foto sacada en las proximidades de Gumiel de Izán- Burgos)

cdrom-destino.jpg

¡Sic transit gloria mundi!

a vueltas con la vacuna del papilomavirus

25 años de Blade Runner

titulopnn.jpg

car69.jpg

A principios del siglo XXI, THE TYRELL CORPORATION adelantó la revolución robótica a la fase NEXUS – un ser virtualmente idéntico al hombre – conocido como «replicante». Los replicantes NEXUS 6 eran superiores en fuerza y agilidad, y al menos iguales en inteligencia a los ingenieros de genética que los habían creado.

En el espacio exterior los replicantes fueron usados como trabajadores esclavos, en la arriesgada exploración y colonización de otros planetas.

Después de una sangrienta rebelión de un equipo de combate de NEXUS 6 en una colonia sideral, los replicantes fueron declarados proscritos en la Tierra, bajo pena de muerte. Brigadas especiales de policía, con el nombre de Unidades de Blade Runners, tenían órdenes de disparar a matar al ver a cualquier replicante.

Esto no fue denominado ejecución.

Se le llamó jubilación

pris1.jpg
Deckard: Los replicantes son como cualquier otra máquina: pueden ser un beneficio o un peligro. Si son un beneficio, no es asunto mío.

Rachael: ¿Puedo hacerle una pregunta personal?

Deckard: Claro.

Rachael: ¿Nunca ha retirado a un humano por error?

Deckard: No.

Rachael: En su posición, eso es un riesgo…

………………………..

Rachael: ¿Este test es para saber si soy una replicante o una lesbiana?

this testing whether I’m a replicant, or a lesbian, Mr Deckard? Rachael giving Deckard a hard time when he does the voight-kampf test.

—————————————————————————
Yo he visto cosas que vosotros no podríais creer
Naves de combate en llamas más allá de Orión .
Rayos C brillando en la obscuridad cerca de la pueta de Tannhäuser.
Todos estos momentos se perderán en el tiempo, como lágrimas en la lluvia
Es hora de morir

Replicante Nexus 6 Roy

I’ve seen things you people wouldn’t believe.
Attack ships on fire off the shoulder of Orion.
I watched C-beams glitter in the dark near the Tannhauser gate.
All those moments will be lost in time.
like tears in rain.
Time to die.

ojo a la fecha y a la frase

Adolfo Estalella / SANTIAGO DE COMPOSTELA (15-04-2005)

Falta poco para que un médico de cabecera de ………. acceda a través de su ordenador al historial clínico de sus pacientes y consulte los últimos análisis que le han realizado en el hospital. El personal administrativo de los centros ambulatorios podrá igualmente coordinarse con el de los hospitales por internet; cuando una ambulancia llegue a una urgencia sabrá que el paciente ya ha sufrido anteriormente varios ataques de corazón, y la Consejería de Sanidad tendrá bajo control el gasto farmacéutico. Son algunos de los escenarios posibles que se dibujarán al finalizar el macroproyecto que la ……. acomete en los sistemas de información de su servicio de salud.

donde las dan las…

Es curioso comprobar que el mismo desprecio e incomprensión que aquí recibe la medicina privada por parte de muchos profesionales, lo sienten médicos de otros países pero cambiando el objeto de su odio. Lo que en USA llama medicina socializada (es decir la sanidad publica) es objeto en este post de un virulento ataque a costa de las listas de espera y ademas el que lo hace no tiene ningún complejo porque se defiende con ahínco de los ataques

populares

manchas por doquier

La pitiriasis rosada de Gibert (información para pacientes en español) siempre se ha considerado una enfermedad de causa no conocida y por tanto sin tratamiento más allá del sintomático antipruriginoso – pal picor vamos 😉 Se han intentado tratamientos diversos entre otros aciclovir y antibióticos (por la vagas teorías que la relaciona con agentes infecciosos) e incluso con rayos ultravioleta, aunque la mejor posicionada es la eritromicina tras una revisión sistemática Cochrane publicada recientemente y que explora los distintos tratamientos ensayados en esta enfermedad.

Concluye que la eritromicina oral puede ser efectiva para tratar la erupción y mejorar el picor. aunque hay que ser cautos al interpretar estos resultado ya que provienen de un único y pequeños ensayo clínico . La eficacia de la mayoría de los demás tratamientos esta sustentada en pruebas insuficientes (incluyendo regaliz, anestésicos locales, penicilina, claritromicina y corticoides orales) si bien el ensayo del aciclovir (sis distribución aleatoria, ni doble ciego) no entro por publicarse más tarde. Igualmente un ensayo reciente nos muestra que la azitromicina es ineficaz.

piti1.jpg

La revisión Cochrane se encuentra resumida en un nuevo formato denominado PEARLS de la que ya nos hicimos eco en este blog, elaboradas por el Cochrane Primary Health Care Field y que se podrán encontrar traducidas al español próximamente en página web.

piti21.jpg Imágenes tomadas del atlas de dermatología del excelente recurso Internet IQB