Efectivamente no todas las afecciones de la lengua son producidas por hongos y sobre todo a cada cosa que se vea no hay que darle el mycostatin de marras.

Este caso de mi consulta sirve para dar base a estas afirmaciones y para revisar la glositis migratoria benigna,  afección de la lengua que se caracteriza por áreas bien delimitadas de perdida de las papilas de la superficie lingual, dando a la lengua un aspecto irregular, geográfico, como un mapa por lo que también se la conoce como lengua geográfica o  geographic tongue en inglés.

Es una condición benigna, que afecta hasta un 3% de la población, de forma preferente en adultos y mujeres. Es de etiología desconocida aunque se la ha asociado a varios factores como dermatitis atópica, decifit vitaminico ( vitamina B), situaciones de stress, psoriasis y lengua fisurada.

La manifestación clásica  es una zona de eritema, con atrofia de las papilas filiformes de la lengua, rodeado por un borde serpiginoso blanco hiperqueratósico. Se localiza en la lengua, aunque otros sitios de la mucosa oral puede verse afectada – lengua geográfica ectopica-.

Aparece de forma intermitente con resoluciones espontaneas y aparición de nuevas lesiones en lugares diferentes de la lengua con periodos libres de la afectación, si bien puede ser persistentes.

Aparte del aspecto, no suele dar síntomas si acaso una sensibilidad especial a comidas picantes o calientes.

No tiene tratamiento y en este caso uno se debe limitar a tranquilizar a la paciente con buena información y por supuesto no realizar pruebas innecesarias o recetar antifungicos que no sirven para nada.